Stypendia dla młodych biegaczy | Fundacja Zdrowy Ruch

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM „WYBIEGAJ w PRZYSZŁOŚĆ”
[edycja V - rok 2026]

DANE ZAWODNIKA/ ZAWODNICZKI

Imię*

Nazwisko*

Data urodzenia*

Adres zamieszkania (ulica, kod pocztowy, miejscowość)*

Nr telefonu*

Adres e-mail*

Nazwa klubu sportowego*

Kategoria wiekowa którą będziesz reprezentować w 2026 roku*

Wpisz U18 / U20 / U23

Numer licencji zawodniczej PZLA*

DANE RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO

Imię i nazwisko*

Nr telefonu*

Adres e-mail*

DANE TRENERA/ TRENERKI

Imię i nazwisko*

Nr telefonu*

Adres e-mail*

1. Infomacje dotyczące wyników sportowych zawodnika/czki ubiegającego/ej się o Stypendium. Wypisz największe osiągnięcia sportowe z ostatnich 2 lat.

Wyniki sportowe*

Nazwa i miejsce zawodów

Data zawodów

Konkurencja

Miejsce w klasyfikacji Twojej kat. wiekowej

Kategoria wiekowa

2. Informacje dotyczące wyników w nauce zawodnika ubiegającego się o Stypendium. Podaj średnią ocen na koniec roku w roku szkolnym/akademickim 2024/2025. Jeśli zawodnik ma jakieś dodatkowe osiągnięcia naukowe (udział w konkursach, olimpiadach, itd.), napisz nam o tym!

Średnia ocen*

Średnia ocen na koniec roku w roku szkolnym/akademickim 2024/2025: (jeśli nie uczysz się lub nie studiujesz - wpisz - nie dotyczy)

Osiągnięcia naukowe*

Osiągnięcia naukowe (wypisz w punktach lub napisz „brak”)

3. Autoprezentacja zawodnika/zawodniczki. Wklej link do filmu prezentującego kandydata/tkę do stypendium „WYBIEGAJ w PRZYSZŁOŚĆ”.

Film prezentujący kandydata*

Kandydatko/Kandydacie, opowiedz nam w tym filmie o sobie! Pokaż kim jesteś i uzasadnij dlaczego to właśnie Ty powinieneś/aś otrzymać Stypendium. Film może trwać maksymalnie 2 minuty. Możesz opublikować go np. na YouTubie, Instagramie czy Facebooku. Poniżej wklej linka do filmu: (zamieść go na dowolnym kanale, z dostępem dla nas)

Link do social mediów (instagram)*

Dodaj link do profilu na INSTAGRAMIE- lepiej Cię poznamy/ jeśli nie posiadasz - wpisz "brak"

4. Informacje dotyczące planowanego wydatkowania Stypendium. Napisz w punktach, na co Kandydat/ka chciał(a)by przeznaczyć pieniądze otrzymane w ramach Stypendium. Informacje te nie będą wiążące przy rozliczaniu stypendiów. Na tym etapie chcemy po prostu wiedzieć, jakie macie potrzeby, jak chcecie wydać otrzymane środki.

Informacje dotyczące wydatkowania Stypendium*

5. Z jakimi trudnościami w rozwoju kariery sportowej zmaga się zawodnik ubiegający się o stypendium? Wymień w punktach konkretne problemy.

Trudności w rozwoju kariery*

6. Jakie są cele sportowe zawodnika/zawodniczki na najbliższe dwa lata?

Cele sportowe zawodnika*

7. Czy w ciągu ostatnich 2 lat zawodnikowi/zawodniczce przyznano jakieś stypendium lub nagrodę pieniężną za wyniki sportowe? Jeśli tak, to podaj nazwę programu/nagrody, przez kogo było/jest wypłacane/a, okres otrzymywania oraz miesięczną wysokość.

rekrutacje*

8. Który raz bierzesz udział w rekrutacji do programu Wybiegaj w Przyszłość?

rekrutacje*

Wpisz liczbę od 1 do 5

Załączniki do wniosku

Skan lub zdjęcie oświadczenia o wysokości dochodów gospodarstwa domowego (ZAŁĄCZNIK NR 1 - poniżej; załącznik składa się z dwóch stron)*

Upuść pliki tutaj lub

Maks. rozmiar pliku: 512 MB, Maks. pliki: 3.

Średni, miesięczny dochód brutto na osobę w rodzinie w 2024 r. (w PLN)*

Wpisz wartość, która widnieje w oświadczeniu powyżej

Skan lub zdjęcie świadectwa szkolnego za rok 2024/2025 (dwie strony świadectwa)/ zaświadczenie z uczelni o uzyskanej średniej ocen w roku akademickim 2024/2025:*

Upuść pliki tutaj lub

Maks. rozmiar pliku: 512 MB, Maks. pliki: 3.

Skan lub zdjęcie zaświadczenia lub opinii o kandydacie [nieobowiązkowe]

Maks. rozmiar pliku: 512 MB.

Regulamin Programu Stypendialnego*

Zapoznałem się z Regulaminem Programu Stypendialnego „Wybiegaj w Przyszłość”, w tym z Polityką Prywatności Programu Stypendialnego "Wybiegaj w Przyszłość". Zobowiązuję się do przestrzegania postanowień w nich zawartych.*

Przetwarzanie danych osobowych*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych danych osobowych w celu prawidłowej realizacji Programu.*

Przesłanie formularza jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie przez Organizatora danych osobowych kandydata, rodzica/opiekuna oraz trenera wyłącznie na potrzeby procesu rekrutacji do Programu Stypendialnego „Wybiegaj w Przyszłość” w zakresie koniecznym do prawidłowego przeprowadzenia rekrutacji, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE oraz zamieszczenie imienia i nazwiska Kandyta na stronie Organizatora Programu.

CO OTRZYMUJE STYPENDYSTA? V Edycja Programu.

WSPARCIE FINANSOWE. Stypendium wynosi 800 - 2000 zł miesięcznie (U18 - 800 zł / miesięcznie; U20 - 1200 zł / miesięcznie; U23 - 2000 zł / miesięcznie) i jest przyznawane na okres 10 miesięcy w roku 2026. Stypendysta otrzymuje je w miesięcznych ratach i może nimi samodzielnie rozporządzać, jednak zgodnie ze stworzonym wcześniej rocznym planem wydatkowania Stypendium i zgodnie z Regulaminem Programu . Stypendium może być wydawane na szczegółowo określone kategorie kosztów (np. sprzęt sportowy, wyjazdy na zawody, zgrupowania treningowe, konsultacje lekarskie, itd.), które są bezpośrednio związane z rozwojem kariery sportowej Stypendysty. Więcej o tych wytycznych przeczytacie w Regulaminie Programu Stypendialnego „WYBIEGAJ w PRZYSZŁOŚĆ" dostępnym poniżej
WSPARCIE MERYTORYCZNE. Chcemy przekazywać Stypendystom naszą wiedzę i wartości, które wyznajemy. Chcemy, żeby jako sportowcy świadomie i umiejętnie budowali swoją karierę i publiczny wizerunek. Dlatego będziemy z nimi w stałym kontakcie i będziemy wspierać ich merytorycznie, organizując warsztaty czy konsultacje.

DOKUMENTY DO POBRANIA 2026 ROK

ZAPOZNAJ SIĘ Z REGULAMINEM PROGRAMU!

formularz poniżej

Nasi Partnerzy

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM „WYBIEGAJ w PRZYSZŁOŚĆ” [edycja V - rok 2026]

DANE ZAWODNIKA/ ZAWODNICZKI

DANE RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO

DANE TRENERA/ TRENERKI

CO OTRZYMUJE STYPENDYSTA? V Edycja Programu.

DOKUMENTY DO POBRANIA 2026 ROK

ZAPOZNAJ SIĘ Z REGULAMINEM PROGRAMU!

formularz poniżej

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM „WYBIEGAJ w PRZYSZŁOŚĆ”
[edycja V - rok 2026]